问题:
[单选题](104~109题共用题干)患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。目前持续输液,鼻饲供给营养。
104.患者须行鼻饲进食,下列插管操作哪项是错误的
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前,使患者去枕仰卧
C.选择通气鼻腔,清洁鼻腔
D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
105插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
106.在插管过程中,患者出现发绀时,护士应
A.立即拔出胃管
B.快速插入
C.查看胃管是否盘在口中
D.稍停片刻再插
E.托起患者头部,继续插入
107.鼻饲前,食物应加热至
A.25~30°C
B.35~37°C
C.38~40°C
D.40~42°C
E.45~50°C
108.对其进行鼻饲操作,正确的是
A.每次鼻饲量不超过300ml
B.每次鼻饲至少间隔4小时
C.普通胃管每月更换一次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
109.治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
答案解析:
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