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问题:

[简述题]  案例: 李女士,女,35岁,大学本科学历,原来是一家医院的护士,身体非常健康,半年前遭遇一场交通事故后双目失明,因此丢掉了工作。李女士的老公是一家私企的中层管理人员,收入很不错,但是工作忙碌,无暇照顾李女士。李女士有一个5岁的女儿,上幼儿园,由保姆接送上学。李女士失明后,母亲搬过来和他们一起生活,照顾她的日常起居,但由于年事已高,身体又不好,逐渐感到力不从心。社区也没有相应的机构能为李女士提供专业的陪护服务和康复训练。 半年来,李女士身上的伤逐渐康复,但她始终无法接受自己失明的事实,常常一个人关在房间里,不愿意与人交谈,也不愿意出门;李女士的情绪起伏很大,有时候情绪低落,一个人默默流泪,有时候脾气暴躁,乱摔东西。事故发生前,李女士是一个性格开朗的人,结识了很多朋友。事故发生后,她的好多朋友都上门来看望她,可是她根本不愿意见朋友.朋友给她打电话问候,她也不会接。    李女士的老公很担心妻子的状况,于是向社会工作者寻求帮助。    问题:    1请界定本案中的服务对象系统、目标系统和行动系统。    2.请说明通用过程模式中“四个基本系统”对社会工作实务的意义。    3.请以人类行为与环境理论为框架,界定本案例中服务对象李女士的问题和需要。
解析
 【答题要点】
 1.根据系统理论,通用过程模式将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务
对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的,这四个因素又称为“四个基本
系统”。
 社会工作的实务过程即是根据人与系统在其环境中的互动状况来决定介入目标,确认
改变要涉及的人和系统及其相互间的关系。社会工作者要确定谁是他的“变迁努力”的受
益人,谁是“变迁努力”的合作者,谁是需要改变或影响的人。
 服务对象系统即是社会工作服务的服务对象,也是社会工作服务的直接受益人。本案
中的服务对象系统包括李女士的老公和李女士,李女士的老公是现有服务对象,是他前来
求助并使用了服务,李女士是潜在服务对象,虽然目前没有来机构见社会工作者,但未来
有可能使用机构的服务。
   目标系统是指为了改变服务对象系统的目的需要改变和影响的系统。本案中的目标系
统包括李女士本人、李女士的母亲、李女士的老公、他们的女儿、保姆等,为了帮助李女
士,这些人都需要作出一些调整,还有社区也没有提供相应服务的机构。
 行动系统是指那些与社会工作者一起努力,实现改变目标的人,是社会工作者的合作
者。本案例中李女士的母亲、李女士的老公、他们的女儿、保姆等作为目标系统的部分同
时也可以成为行动系统,协助社会工作者帮助李女士,还有李女士原来单位的同事、朋友
等都可以成为行动系统。
 2.社会工作实务通用过程模式中的“四个基本系统”为社会工作者提供了一个实务
工作的基本参考架构和助人活动的介入蓝图,为社会工作者开展实务工作提供了一个分析
工具,具有重要指导意义。
   (1)四个基本系统帮助社会工作者识别出改变服务对象系统所必须完成的一般任务。
通常需要完成的任务顺序是:首先从服务对象系统获得授权并与之订立助人关系签约,其
次需要辨识出目标系统,最后再发展实现目标的行动系统。
   (2)四个基本系统使社会工作者懂得,需要改变的不只是服务对象系统。社会工作
者不能假设求助的人就是主要的介入目标,因为服务对象系统不一定与目标系统完全
吻合。
   (3)行动系统的规模或组成只有在确立了改变的目标系统之后才能确定。
   (4)社会工作者必须与不同的系统建立关系,与一个系统工作所需的知识和技巧不一
定适用于其他系统,与不同规模和类型的系统工作需要掌握更专门化的知识。
   (5)组织作为一个系统,在改变过程中常常扮演重要的角色。社会工作者除了与个
人、群体和社区以外,组织也会成为社会工作者处理问题时的改变目标。这要求社会工怍
者需要具备组织工作所需的知识,同时也要懂得如何推动组织的改变。
   (6)因为行动系统在整个改变过程中起着至关重要的作用,所以社会工作者需要不断
诊断行动系统的情况。
 3以人类行为与环境理论为框架界定本案例中服务对象李女士的问题和需要。
 生理层面,身体需要继续康复训练,眼睛需要合适的护理。
 心理层面,需要调整自己的认知,接纳自己目前的身体状态,接纳失明的事实;同时
需要唤醒对自己、对母亲、对女儿、对老公及对家庭的责任意识;需要疏泄负面情绪,平
复暴躁的情绪,消除低落的情绪,需要保持较为平静的心情。

 社会发展层面,需要学习盲人的生活技能,做力所能及的家务;需要扮演好女儿、母
亲、妻子的角色;需要重新规划人生,从事力所能及的工作;需要恢复以往的人际交往。
 环境方面,家里的环境需要一些调整以适应盲人生活。需要家人、朋友、邻里、社区
专业服务等非正式与正式的网络予以支持。

多做几道
案例:从20世纪八十年代开始,我国珠三角地区外向型工业高速发展,这一地区聚集了中国乃至世界上最大数量的女工,她们来自全国各地的农村,被当地人称作“外来打工妹”。这一群体为经济发展默默地贡献着,同时也默默忍受着辛苦的劳动带来的苦果。据有关统计数据显示,九成的外来打工妹都得不到任何的社会保障、医疗津贴、病假、产假,且每月平均加班时长达到150小时,远远高于法定工作时间。由于广东的工厂多以劳动密集型产业为主,工伤事故发生的频率也是相当高的,这些外来打工妹对于工伤事故发生后申请赔偿的程序和要求赔偿的途径都很陌生,她们不懂该如何去维护自己的合法权益,甚至因担心失去工作而选择忍气吞声。外来女工群体除了要面对低工资、高劳动强度外,她们的身体健康也饱受摧残,这些女工多分布在鞋厂、玩具厂、皮具厂、电子厂和电池厂等,工作过程中长期接触有毒有害的物质,加之其生理特点,女性得职业病的患病率远远高于男性。另外,这些女工还面临着在融入当地环境的过程中受到排斥等困难。问题:1.上述案例中,外来女工群体面临哪些问题?2.针对上述案例中存在的问题,使得企业社会工作者应如何介入?
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答案解析:

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