问题：

[单选题]女性，38岁，发热1个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.免疫学检查
E.组织学和细菌学检查