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2022年临床执业医师真题及答案1-(6)

类型:全真试卷  解析:有解析  年份:2022

一、A1型选择题
答题说明
    每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、运动系统慢性损伤的原因不包括
    A.生理性或结构性异常,应力均匀
    B.操作技术不熟练
    C.长期慢性损伤
    D.超越人体局部代偿
    E.急性损伤后未得到正确的康复
 
2、低钙血症患者的Chvostek征指的是
    A.手指针尖样刺痛    B.腱反射亢进
    C.口角紧张    D.面部叩击征阳性
    E.踝阵挛
 
3、左侧甲状腺乳头状癌,肿块直径5cm,伴同侧Ⅵ区淋巴结转移,适宜的手术方式是
    A.甲状腺全切除+左侧改良根治性颈淋巴结清扫术
    B.甲状腺左叶切除+左侧改良根治性颈淋巴结清扫术
    C.甲状腺次全切除术+左侧改良根治性颈淋巴结清扫术
    D.甲状腺左叶切除+左侧Ⅵ区淋巴结清扫术
    E.甲状腺左叶部分切除+左侧 ……此处隐藏27381个字…… 首先应诊断为急性左心衰竭。结合冠心病病史,高度怀疑患者出现急性心肌梗死。题干未提及慢性心力衰竭体征,故排除。
44、E
[解析] 硝普钠扩张血管,能快速降低血压,故不宜使用。
45、A
[解析] 该患者高度怀疑急性心肌梗死,为进一步明确发病原因,应该首选的检查是冠状动脉造影。
46、B
[解析] 全程血尿提示膀胱、输尿管、肾脏疾病。结合患者从2m高处跌落,最可能是肾损伤。输尿管所致全程血尿,病因多为结石或医源性损伤,临床可见尿外渗、尿漏。膀胱所致全程血尿,病因多为结石,贯通伤(子弹等穿透)、骨盆骨折,并有相应症状。输尿管、膀胱从解剖学上来看,被周围组织保护较好,2m高处跌落较肾不易损伤。
47、E
[解析] 患者处于疾病早期,生命体征平稳,目前宜保守治疗。肾动脉造影(造影剂易通过破损处漏出,在周围组织引起危害),血管栓塞止血(适用于血尿持续时间久、病情严重患者)不适用。
四、B1型选择题
 
48、A
[解析] 右心衰竭主要表现为体循环淤血,特征性表现为肝颈静脉回流征阳性。左心衰竭主要表现为肺循环淤血,特征性表现为双肺对称湿啰音。49、C    
50、C
[解析] 左心室舒张末压(毛细血管楔压)、肺动脉楔压明显升高(>12mmHg),最常见于急性二尖瓣关闭不全。脉压明显增大(≥60mmHg),最常见于主动脉瓣关闭不全。51、A    
52、E
[解析] 心房颤动在转复前后均需要抗凝治疗,常用华法林,时间从转复前3周持续至复律成功后4周。53、D    
 
 

Tags:临床执业医师
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