一、A1/A2型题
1、与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是
A.白细胞数目明显增多
B.各阶段粒细胞可见
C.嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多
D.有核红细胞和点彩红细胞增多
E.早期血小板增多
2、免疫标记技术不包括
A.酶免疫测定法
B.荧光免疫技术
C.免疫放射分析
D.放射免疫技术
E.PCR技术
3、关于一期止血,描述正确的是
A.由血管和凝血因子共同完成
B.由血管和抗凝蛋白共同完成
C.由血管和血小板共同完成
D.由血管和纤溶系统共同完成
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45、B
[解析] 恶性淋巴瘤的确诊主要靠淋巴结活检而不是骨髓穿刺。
46、D
[解析] MDS是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。其中MDS-RAS是指骨髓粒、红两系病态造血,骨髓原始细胞<5%,环铁幼粒细胞>15%。
47、C
[解析] 骨髓纤维化是一种骨髓增生性疾病。临床特征有贫血和脾肿大,血象出现幼稚红细胞和幼稚粒细胞,并有不同程度的骨髓纤维化及髓外造血等。骨髓活检及病理学检查是本病确诊的主要依据,可见不同程度的纤维化改变,有的病例旁残留有造血灶,巨核细胞可见到,但数量很少。
48、A
[解析] 急性巨核细胞白血病(AMKL)是急性白血病中的一种,临床比较少见,以腹水及淋巴结肿大表现为主。诊断主要依赖于免疫分型:原始细胞>30%,巨核细胞表达血小板特异的糖蛋白(CD41、CD42、CD36、CD61),是诊断AMKL最有价值的指标,其次为血小板过氧化物酶(PPO)。
49、A
[解析] 血友病类出血性疾病分别为凝血因子Ⅷ,Ⅸ等缺乏,此两种因子为内源性途径因子,所以APTT延长、PT正常。正常血浆中含有因子Ⅷ、Ⅸ等能纠正之。
50、B
[解析] FⅦ缺乏症的实验室检查以PT延长、INR升高、APTT正常以及FⅦ活性降低为主要特点,通过基因检测确诊本病。正常血浆中含有因子Ⅶ,因此可以纠正。