一、A1/A2型题
1、患者女,64岁。充血性心力衰竭,服用药物后主诉头痛、头晕、视力模糊,看到的东西都带有黄色,其可能服用了______。
A.双氢氯噻嗪
B.卡托普利
C.二硝酸异山梨醇
D.地高辛
E.贝那普利
2、患者男,38岁。发热、咳嗽3天,体温39℃,X线胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌。首选的治疗药物是______。
A.丁胺卡那霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.青霉素
E.链霉素
3、患者女,32岁。阴道自然分娩4个月后行宫内节育器放置术。半年后月经仍然过多,经期延长,间或月经周期内点滴出血。此时考虑______。
A.出血
B.感染
C.节育器嵌顿
D.节育器异位
E.子宫穿孔
4、患者女,41岁。近半年阴道分泌物增多,呈白色粘液状,伴腰骶部位疼痛,下坠感。妇科检查:宫颈糜烂占宫颈面积1/3,子宫及双侧附件未见异常。下一步最应该采取的检查是______。
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.宫颈刮片检查
E.诊断性宫颈锥切术
5、4个月健康女婴,出生体重为3.2kg,目前粗略估计其可能的体重是______。
A.6kg
B.8kg
C.10kg
D.12kg
……此处隐藏26331个字…… 剧烈,甚者内脏牵拉感、腹膜刺激征象等,考虑为子宫穿孔。45、A
[解析]心房颤动治疗时需防止诱发室颤。使用同步直流电复律,放电电流正好与R波同步,电流刺激落在心室肌的绝对不应期,从而避免在心室的易损期放电而导致室颤。
46、B
[解析]心室颤动时,心室肌所处激动位相很不一致,一部分心肌尚在不应期,而另一部分已经复极,故在任何时候给予高电压强电流都能使所有心肌除极,非同步复律可以任意时间即刻放电,用于室颤。
47、A
[解析]闭合性气胸是指空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔,伤道立即闭合,不再有气体进入胸膜腔,此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷,可出现胸闷、胸痛、气促、气管向健侧移位等。
48、C
[解析]张力性气胸的裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,使胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
49、B
[解析]蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害时,肝脏对雌激素灭活作用降低,导致血中的雌性激素,特别是17-β雌二醇及雌酮增高,以致引起小动脉毛细血管扩张。
50、E
[解析]肝功能减退时合成肾上腺皮质激素的重要原料胆固醇酯减少,肾上腺皮质激素合成不足,肾上腺皮质功能减退,促黑素细胞激素增加,患者表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着,面色黑黄,晦暗无光,称肝病面容。